Хроническая боль, в том числе при ревматических заболеваниях, оказывает выраженное негативное влияние на качество жизни больных, ведет к потере трудоспособности и социальной активности. Значение хронической боли и место НПВС в ее лечении Боль является наиболее тягостным проявлением заболеваний человека, определяющим основные страдания и снижение качества жизни. По современным представлениям, это не только неприятный симптом, но и важнейший фактор, серьезно влияющий на жизненный прогноз. Хорош...

Исследования, проведенные в последние годы, позволяют рассматривать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) в качестве препаратов, обладающих независимым кардиопротекторным эффектом. ИАПФ широко используются в современной медицинской практике. Некоторые врачи считают, что эффективность препаратов этого класса одинакова. Действительно, все они тормозят распад брадикинина, ингибируют АПФ и снижают артериальное давление (АД). В нескольких клинических испытаниях доказана способность раз...

Подагра – системное тофусное заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов моноурата натрия (МУН) в различных тканях и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией (ГУ), обусловленной факторами внешней среды и/или генетическими факторами. Подагра, особенно первичная, имеет ярко выраженный метаболический характер. По своей сути образование кристаллов МУН является результатом супернасыщения сыворотки крови мочевой кислотой. При этом кристаллизация происходит не у вс...

Смертность населения Украины от заболеваний сердечно-сосудистой системы занимает первое место в структуре общей смертности (60% от всех случаев смерти). В нашей стране зарегистрировано более 6 млн пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), среди которых более 35% составляют больные стенокардией. Наиболее распространенным клиническим состоянием является стабильная стенокардия. Международное исследование ATP-Survey (2002) показало, что в России среди больных со стенокардией преобладают пациен...

Характер матеріалу, викладеного нижче, безумовно, можна назвати «замовним» – замовником його є медична спільнота українських неврологів і лікарів суміжних спеціальностей, професійний розвиток яких передбачає досконале знання сучасних світових тенденцій у галузі й застосування їх у своїй практиці. Саме тому метою написання цієї статті стала не констатація давно відомих фактів і поверхневий огляд заходів та подій минулого року, а прагнення представити персональний погляд на стан вітчизняної та св...

Лирика® излечила тенора 67-летнему профессиональному оперному певцу-тенору провели операцию на предстательной железе под анестезией/анальгезией пропофолом и фентанилом в сочетании с эпидуральным введением ропивакаина и морфина. Пациенту также были назначены атракурий, дексаметазон, диазепам, пиперациллин и ранитидин. Через 4-5 ч после операции – больной уже полностью отошел от наркоза – у него развилась стойкая икота без каких-либо дополнительных неврологических признаков, свидетельствующих ...

Прием снотворных препаратов и управление транспортными средствами Многие пациенты вынуждены принимать снотворные препараты в амбулаторных условиях. Часть таких пациентов являются водителями транспортных средств. Специалисты University of Utrecht (Нидерланды) провели метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований и попытались выяснить, влияет ли прием различных снотворных препаратов на способность управлять транспортными средствами. Для метаанализа отобрали плацебо контро...

Проблема постарения населения, особенно в развитых странах, в настоящее время является одной из ведущих экономических, социальных и медицинских проблем. Значительное увеличение доли лиц пожилого и старческого возраста выдвигает на одно из первых мест в современной медицине задачу эффективной диагностики и лечения различных форм возрастзависимой патологии. Отмеченные тенденции особенно актуальны для Украины. Среди всех стран постсоветского пространства Украина является наиболее «старым» государс...

В Україні, як і в усьому світі, кількість хворих на на цукровий діабет (ЦД) зростає здебільшого за рахунок осіб із ЦД 2 типу, частка яких у загальній популяції пацієнтів із цим захворюванням сягає понад 90%. Добре відомо, що в основі розвитку ЦД 2 типу лежать три основні ендокринні дефекти: порушення секреції інсуліну, інсулінорезистентність (ІР) жирової і м’язової тканин, а також ІР печінки. Резистентність до інсуліну може зменшуватися внаслідок зниження маси тіла та/або фармакотерапії гіпергл...

Сегодня все участники терапевтического процесса – и врач, и пациент, и производитель – прекрасно понимают, что современная фармакология временно переживает этап отсутствия великих открытий и грандиозных успехов, новаторских разработок оригинальных лекарственных молекул и появления принципиально новых медико-биологических закономерностей, достойных увековечения, и движется по пути усовершенствования уже существующих классов и отдельных препаратов, повышения профиля безопасности, оптимизации техн...

Согласно И.В. Давыдовскому, «врачебные ошибки – род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Сегодня врачебная ошибка трактуется как неправильные действия или бездействие врача при исполнении им своих профессиональных обязанностей, не являющиеся следствием его недобросовестности и не содержащие состава преступления или признаков проступка. Врачебные ошибки могут быть нескольких видов: диагностические, т....

Клинические проявления микоплазменных пневмоний, а также бронхитов и пневмоний, вызванных Chlamydia trachomatis, у детей первых месяцев жизни достаточны для правильного эмпирического выбора антибиотика. Макролидные антибиотики завоевали большую популярность среди врачей благодаря своей эффективности при многих инфекциях и безопасности. Особое значение они приобрели в связи с внедрением серологических и молекулярных (полимеразная цепная реакция – ПЦР) методов выявления атипичных возбудителей – м...