тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ В этом году симпозиум собрал около 900 специалистов со всего мира. Среди 400 работ, рассмотренных на форуме, наибольшее внимание было уделено обсуждению открытий новых лекарственных средств, показавших в лабораторных тестах способность к подавлению вируса гепатита С. Таким образом, ученые сделали первые многообещающие шаги навстречу более 170 млн людей в мире – именно таково приблизительное количество ли...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Поджелудочная железа – королева физиологии и патологии пищеварения. Г.Ф. Коротько Поджелудочная железа (ПЖ) – один из главных органов, обеспечивающих процесс пищеварения. Без нормального функционирования ПЖ невозможен адекватный гидролиз белков, жиров, углеводов (рис. 1). Она синтезирует более 20 пищеварительных (протеолитических, липолитических, амилолитических, нуклеаз) ферментов, бикарбонаты, более 2 ...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Анатациды являются первыми фармакологическими средствами, которые начали использовать в лечении кислотозависимых заболеваний еще несколько столетий назад. До середины XX века эти препараты оставались основными для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и устранения изжоги. С появлением лекарственных средств других фармакологических групп, таких как блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибитор...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Алкогольная болезнь печени занимает второе место после вирусных гепатитов в структуре хронических диффузных заболеваний печени. Общественность должен насторожить тот факт, что уровень смертности от этого заболевания в нашей стране ежегодно увеличивается. Так, с 2002 по 2003 год этот показатель вырос в 1,5 раза и составил 4,76 случая на 100 тыс. населения (А.В. Пидаев, 2003). Злоупотребление алкоголем и х...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Взгляды на причины возникновения и развития запора менялись по мере прогресса самой медицины. Так, Ибн Сина определял запор как «задержание того, что должно быть извергнуто» и выдвигал в качестве причин возникновения запора «слабость изгоняющей» и «мощность удерживающей силы» вследствие «узости проходов и закупорки их», «плотность или вязкость вещества», «утрату ощущения необходимости изгнать, ибо опорож...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Эпидемиология рака желудка Согласно статистическим данным в настоящее время злокачественные новообразования наиболее часто локализуются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Ежегодно во всем мире рак ЖКТ диагностируется примерно у 3 млн человек, 2 200 000 из которых погибают. Одной из наиболее частых локализаций рака как у мужчин, так и женщин является рак желудка (РЖ) – вторая по распространенности злокаче...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ По материалам XIII Российской гастроэнтерологической недели (Москва, 22-24 октября 2007 г.) Одним из первых противовирусных лекарственных препаратов, продемонстрировавших эффективность в лечении хронического вирусного гепатита С, стал интерферон-альфа. Однако по целому ряду причин, в том числе и из-за довольно больших колебаний его концентрации в крови, эффективность препарата оказалась не настолько высо...
...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Правобічна геміколектомія – найпоширеніший тип оперативного втручання в хірургії ободової кишки, що становить 17-34% від загальної кількості операцій [1, 2, 16, 19]. Правобічна геміколектомія виконується при доброякісних та злоякісних пухлинах, травматичних і вогнепальних пошкодженнях, дивертикуліті, хворобі Крона та інших запально-дистрофічних захворюваннях, що не підлягають консервативній терапії [17, ...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Характеризуючи терапевтичні проблеми сьогодення, слід зауважити, що XXI ст. – епоха поліморбідності сучасного пацієнта. Наявність значної кількості поєднаної патології з боку внутрішніх органів і систем утруднює вибір адекватної схеми фармакотерапії. Передусім ця проблема стосується питань раціонального лікування хворих кардіологічного профілю. Це пов’язано з тим, що цю групу пацієнтів, як правило, стано...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Останніми роками в Україні збільшується вживання алкоголю, що призводить до поширення серед населення захворювань печінки алкогольного генезу. Сьогодні алкогольна хвороба печінки – одна з найважливіших проблем гастроентерології. Важливою умовою лікування пацієнтів з алкогольними захворюваннями печінки є обов’язкове виключення алкоголю. Серед дифузних захворювань органа, за даними літератури, алкогольна х...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Несмотря на значительные успехи, достигнутые в гепатологии за последние десятилетия, одной из серьезнейших проблем мирового здравоохранения остается лечение больных хроническим гепатитом В (ХГВ) и его последствий, ведь таких больных в мире насчитывается свыше 350 млн. Знания об особенностях этого вируса, эпидемиологии и методах диагностики начали систематизироваться фактически с 1964 года, когда B. Blumb...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Рак толстой кишки (РТК) во многих странах мира по темпам роста заболеваемости опережает другие злокачественные новообразования и является вторым по причине смерти в странах Европейского Союза. РТК – многофакторное заболевание, в патогенезе которого имеет значение целый ряд предрасполагающих факторов внешней среды и наследственности. Принято считать, что риск развития колоректального рака в европейской по...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Пищеводный, или гастроэзофагеальный, рефлюкс – кратковременное расслабление нижнего пищеводного сфинктера, которое может сопровождаться забросом желудочного содержимого в пищевод. Это нормальное физиологическое явление, способствующее освобождению желудка от воздуха, проглоченного во время еды. Пищеводный рефлюкс наблюдается у всех здоровых людей, преимущественно в дневное время, после или между приемами...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Печень, являясь одним из самых крупных внутренних органов, участвующих в гомеостазе, контролирует множество обменных процессов, в том числе и метаболизм веществ, поступающих извне. Именно присущая печени детоксикационная функция делает ее основной мишенью поражения токсинами. Более 1000 лекарственных препаратов (ЛП) обладают идиосинкразической гепатотоксичностью. Истинное определение гепатотоксичности ЛП...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ По оценкам специалистов, к 2007 году большинство взрослого населения США и развитых западных стран страдает избыточным весом или ожирением. Подсчитано, что всего в мире избыточный вес с индексом массы тела (ИМТ)>25 имеют около 1,6 млрд жителей, а ожирение (ИМТ>30) – около 400 млн. Количество детей, страдающих избыточным весом, оценивается в 20 млн и более [15]. Рост распространенности ожирения в обществе...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ В настоящее время хронический гастрит (ХГ) предположительно развивается у 80-90% населения, при этом с возрастом частота ХГ возрастает. Хронический гастрит – клинико-морфологическое понятие, включающее комплекс воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ). При ХГ наблюдается нарушение процессов регенерации клеток эпителия и воспаление СОЖ, которое проявляется признаками мест...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Дивертикулез кишечника по праву относят к болезням цивилизации. Значительно чаще его выявляют в индустриально развитых странах, а также регионах, где преобладает так называемый западный характер питания, то есть малошлаковая рафинированная пища. Дивертикулярная болезнь толстой кишки (ДБТК) имеет широкое распространение и в общей популяции встречается в 3-5% случаев, хотя истинную частоту заболевания опре...
...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Антибактериальная терапия в последние годы стала неотъемлемой частью нашей жизни. В настоящее время антибиотики представляют собой одну из наиболее распространенных групп лекарственных препаратов, занимая второе место после сердечно-сосудистых средств. С одной стороны, антибактериальные препараты позволяют нам эффективно бороться с инфекционной патологией, но с другой – нередко становятся причиной развит...
тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Как известно, омепразол – вещество достаточно лабильное к значению pH окружающей среды и, даже будучи мощным ингибитором секреции соляной кислоты, до попадания в кровь нуждается в защите от повышенной агрессивной кислотной среды. В связи с такими химическими свойствами на протяжении многих лет проводились исследования по созданию различных лекарственных форм, которые обеспечили бы желаемую биодоступность...