тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Нет другой такой инфекции, которая так быстро убивает. W.W. Herrick, 1919 Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным. И не всегда студентам лечебных, педиатрических факультетов в процессе обучения удается продемонстрировать больного менингококцемией, не говоря о студентах стоматологического, фарма...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Обследование и начальное ведение детей младше 5 лет Клиническое руководство Национальный центр сотрудничества во имя здоровья женщины и ребенка Великобритани Утверждено Национальным институтом здоровья и клинического искусства Великобритании (NICE) Май 2007 г. Лихорадочные состояния у младших детей обычно указывают на лежащую в основе инфекцию. Инфекционные заболевания остаются ведущей причиной детской заболевае...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ По материалам VIII Украинско-баварского симпозиума У 20-30% детей в наше время отмечаются те или иные нарушения развития либо хронические заболевания, у 5-8% – нарушения речи, поведения, эмоциональные или психические расстройства, у 3-5% – умственная отсталость или инвалидность. В связи с этим важнейшими задачами медико-социальной сферы и общества в целом являются создание системы лечебно-профилактических меропри...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Аллергические болезни являются весьма распространенной патологией в детском возрасте. По данным эпидемиологических исследований, ими страдает до 25% детского населения. Аллергические заболевания у детей в основном являются атопическими по своей природе. Их развитие определяется воздействием генетических и средовых факторов, приводящих к сенсибилизации организма. Патогенетическую основу аллергических болезней соста...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Нервово-артритична аномалія конституції, або нервово-артритичний діатез (НАД), – це ензимодефіцитний синдром, в основі якого лежать порушення пуринового обміну з надмірною продукцією сечової кислоти та її попередників, нестійкість інших видів обміну речовин (у першу чергу вуглеводного та ліпідного) зі схильністю до кетозу та зміною медіаторних функцій нервової системи, що визначають особливості її реакцій. Даний д...
...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Всегда труд врача, объединившего в своей работе практическую деятельность и научные разработки, был особенно ценен. Винницкая земля подарила миру целую плеяду медицинских специалистов, обладающих высочайшим уровнем профессионализма и истинно гуманными стремлениями. Многие выпускники Винницкого медицинского института, а ныне национального университета им. Н.И. Пирогова приумножили полученные там знания и подтверди...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ В современной педиатрии необоснованное назначение антимикробных средств стало огромной медико-социальной проблемой. Врач при первом контакте с ребенком, имеющим симптомы острого респираторного заболевания, склонен переоценивать возможную роль бактериальной флоры и назначать антибиотики чаще, чем это необходимо. Считаем, что именно при ОРВИ оптимальным видом лечения является фитотерапевтическое направление. «Лекарс...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Дисгормональные нарушения – одна из очень частых функциональных патологий репродуктивной системы, которая встречается у женщин различного возраста. Акушеру-гинекологу постоянно приходится сталкиваться с такими пациентками в своей ежедневной практике, поэтому чрезвычайно важно быть в курсе современных подходов к ведению этой патологии. Успешное лечение дисгормональных нарушений позволяет восстановить репродуктивный...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Азитромицин является первым представителем группы полусинтетических 15-членных макролидных антибиотиков-азалидов, которые были получены путем включения атома азота в 14-членное лактонное кольцо классического макролида (эритромицина) между 9-м и 10-м атомами углерода. Такая модификация химической структуры обусловливает его улучшенную фармакокинетику, в частности более стабильное всасывание из желудочно-кишеч...
...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – одно из наиболее частых и инвалидизирующих ревматических заболеваний у детей и подростков. Распространенность ЮРА в разных странах составляет 0,05-0,6%. На территории Украины, по данным МЗ Украины, распространенность ЮРА составляет 0,4, а первичная заболеваемость – 0,07 на 1000 детского населения. Центральное место в проблеме ЮРА занимают вопросы лечения, от своевременности и...
...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Кожа – самый большой и «социально значимый» орган человека. От ее состояния во многом зависит как наше самоощущение, так и восприятие нас окружающими. Свойства кожи на протяжении жизни меняются, в каждый возрастной период она имеет свои особенности. В детском возрасте защитные свойства кожи выражены слабее, она легче подвергается внешним воздействиям. Механическая устойчивость кожи прямо пропорциональна толщине ее...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ На сьогодні виходжування та лікування новонароджених із дуже малою (<1500 г, ДММТ) і надзвичайно малою (<1000 г, НММТ) масою тіла є важливою проблемою неонатології та педіатрії. Лише на сучасному етапі завдяки впровадженню новітніх технологій виходжування й лікування новонароджених з’явилася можливість забезпечити не лише життя, а й належну якість здоров’я дітям, які народилися передчасно і мають дуже малу м...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Бронхообструктивный синдром (БОС) – патофизиологическое понятие, характеризующее нарушение бронхиальной проходимости при очень широком круге острых и хронических заболеваний. В генезе бронхиальной обструкции лежат различные патогенетические механизмы, которые условно можно разделить на функциональные, или обратимые (бронхоспазм, воспалительная инфильтрация, отек, мукоцилиарная недостаточность, гиперсекреция вязк...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Полноценное питание определяется не только энергетической ценностью пищи, сбалансированностью рациона по белкам, жирам и углеводам, но и обеспеченностью микронутриентами (МН), т.е. витаминами и микроэлементами. Витамины и эссенциальные микроэлементы необходимы организму в очень небольших количествах. Однако значимость их для жизнедеятельности человека, особенно критических групп населения (дети и женщины), трудно ...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Количество публикаций, посвященных проблеме острого и секреторного среднего отита, за последние 2 года значительно выросло. Основной акцент в них сделан на сложностях выработки приемлемых для всех специалистов рекомендаций по лечению. Отчасти это можно объяснить отсутствием общепринятой терминологии, а также гетерогенностью групп пациентов, включаемых в клинические исследования. Острый средний отит представляет со...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Число детей и подростков, страдающих различной эндокринной патологией, в Украине постоянно возрастает. Эндокринопатии в детском возрасте в большинстве случаев имеют тяжелое и хроническое течение, вызывают поражения многих органов и систем, нарушение физического, полового и психомоторного развития ребенка, вносят нежелательные для него коррективы в режим образа жизни и питания. Нередко эндокринная патология приводи...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ С возрастом у многих женщин развивается фибромиома (лейомиома) матки (ФММ). В исследовании S. Lurie и соавт. (2005) распространенность подтвержденных при УЗИ опухолей у женщин в возрасте 20-30 лет составляла 4%, 30-40 лет – 11-18%, 40-60 лет – 33%. В целом распространенность ФММ среди женщин всех возрастных групп варьировала от 5,4 до 77% в зависимости от популяции и метода диагностики. Эпидемиология и этиология Л...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Наукові дослідження та практичний досвід свідчать, що питання збереження репродуктивного здоров’я, зменшення материнських та плодово-малюкових втрат, а особливо демографічна ситуація виходять далеко за межі медичної галузі й стали загальнодержавною міждисциплінарною проблемою. З метою вирішення цих питань в Україні було прийнято відповідні законодавчі акти, державні, національні, галузеві та регіональні програми,...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Необходимость назначения медикаментозной терапии кормящим женщинам отнюдь не редкая ситуация в наше время. И если при остром заболевании легкой степени тяжести или хронической патологии в состоянии частичной ремиссии можно попробовать справиться без лекарственных средств, то в случаях, угрожающих жизни или здоровью матери, такая возможность даже не обсуждается. Ни один врач не оставит пациентку с гнойным маститом ...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Проблема адекватного вскармливания детей первого года жизни по-прежнему вызывает дискуссии в медицинской литературе. В последние годы большое внимание уделяется изучению некоторых факторов питания, которые прежде считали необходимыми только для взрослых людей и детей старшей возрастной группы. Это связано с широким распространением различных функциональных нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта у детей ...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Коли замислюєшся над проблемами небажаної вагітності та безпліддя, розумієш, як несправедливо влаштований цей світ – одна жінка свідомо вбиває своє ненароджене дитя, інша – готова віддати все за можливість стати матір’ю. Безумовно, підштовхнути до аборту можуть дуже серйозні обставини, але нерідко трапляються жінки, для яких медичне переривання вагітності вже стало звичною процедурою, що викликає лише незначний фі...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Проблема предупреждения нежелательной беременности всегда актуальна в гинекологии, и именно современные методы контрацепции являются сегодня главной альтернативой абортам, оказывающим пагубное влияние как на репродуктивную систему женщины, так и на состояние ее здоровья в целом. Среди доступных в настоящее время методов контрацепции одним из наиболее эффективных является гормональная контрацепция. Однако, как уже ...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Естественное вскармливание детей, его поддержка и защита являются основной задачей практического здравоохранения во всем мире, в том числе и в Украине. Многочисленные клинические и эпидемиологические данные убедительно показывают, что при грудном вскармливании дети лучше развиваются и меньше подвержены бактериальному инфицированию желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мочеполовой системы. В последние дес...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Одним із головних факторів оптимального росту та розвитку дитини, а також підтримання її здоров’я є харчування, що має позитивну роль у профілактиці та лікуванні багатьох захворювань. На сьогодні приблизно 3 млрд людей [10, 11, 13], тобто практично половина населення земної кулі, страждає від неповноцінного харчування – як від надлишкового, так і недостатнього. Відомо, що, крім підтримання рівноваги в обмінних про...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Сколько времени существует человечество, столько времени для лечения различных заболеваний использовали растения. И в наше время лекарственное растительное сырье как исходный материал для приготовления лекарственных препаратов не утратило актуальности благодаря ряду положительных качеств: растительные препараты обладают мягким фармакологическим действием, намного реже оказывают побочные эффекты, как правило, лучше...
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Хронический тонзиллит является одним из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте. Так, по данным ряда авторов, частота этой патологии у детей в возрасте 3 лет составляет 2-3%, в 5-6 лет – 6-7%, а к 12 годам достигает 12%. Среди детей, относящихся к категории часто болеющих, практически каждый второй страдает хроническим тонзиллитом или аденотонзиллитом. Но актуальность этого заболевания связана не ...