27.03.2015 Современные принципы диагностики и лечения маточных кровотечений пубертатного периода

Маточные кровотечения пубертатного периода (МКПП) являются самой распространенной гинекологической патологией у подростков и составляют в этой возрастной группе 20-30% всех гинекологических заболеваний. Они обусловлены отклонениями в формировании эндометрия у девочек-подростков, связанными с нарушением циклической продукции стероидных гормонов с момента первой менструации и до 18 лет. Этиология Этиологические факторы, способствующие возникновению МКПП, чрезвычайно разнообразны: · патология...

27.03.2015 Патологія щитоподібної залози та вагітність

...

27.03.2015 Сохранение здоровья женщины в различные возрастные периоды жизни – цель современной гинекологии

В настоящее время сохранение здоровья женщины в различные возрастные периоды является приоритетным направлением гинекологии. В связи с этим огромное внимание уделяется профилактике и лечению воспалительных и дисгормональных заболеваний генитального тракта, разработке принципов эффективной и безопасной заместительной гормональной терапии пациенток с естественной и индуцированной менопаузой, решению проблем привычного невынашивания беременности и бесплодия. Эти и многие другие проблемы актив...

27.03.2015 Внебольничная пневмония у беременных: выбираем схему антибиотикотерапии

Внебольничная пневмония традиционно занимает ведущее место в структуре заболеваемости органов дыхания. При этом, согласно статистическим данным Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, опубликованным в этом году, заболеваемость пневмонией в нашей стране растет. Так, по сравнению с 2006 г. в 2007 г. частота развития этого заболевания среди взрослого населения Украины увеличилась на 7% (383,6 и 410,6 на 100 тыс. взрослого населения соответственно). Х...

27.03.2015 Применение омега-3 ПНЖК для профилактики и комплексного лечения тромбофилических нарушений при беременности

Забота о здоровье матери и ребенка является важнейшей основой построения здорового общества. Одна из предпосылок рождения здоровых детей – правильное и сбалансированное питание матери в период беременности. Исключительно важную роль в формировании практически всех органов и систем новорожденного играют омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 ПНЖК). Омега-3 ПНЖК относятся к эссенциальным (незаменимым) жирным кислотам. Они не синтезируются в организме человека, и крайне важно ежеднев...

27.03.2015 «Деликатные» проблемы женщин старшего возраста: выход есть!

Учащенное и болезненное мочеиспускание, периодическое недержание мочи, зуд, сухость и дискомфорт во влагалище, рецидивирующие циститы – именно с этими проблемами сталкиваются очень многие женщины, вступающие в возрастной период постменопаузы. К сожалению, далеко не все они обращаются с этими жалобами к врачам-гинекологам: одни в силу ложного стыда вынужденно мирятся с неудобствами и ограничением социальной активности, другие попросту не связывают указанные проблемы с наступлением постменоп...

27.03.2015 ПЕДИАТРИЯ • НОВОСТИ

СДВГ и риск ожирения у детей: есть ли связь? Поскольку в развитых странах с каждым годом увеличивается количество детей и подростков с избыточной массой тела и ожирением, очень важной задачей педиатров является своевременное выявление детей с повышенным риском данных патологических состояний. В этой связи внимание американских ученых привлекла категория детей, страдающих синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Для того чтобы изучить взаимосвязь между этой патологией и риском ...

27.03.2015 Bплив внутрішньоутробного інфікування на формування кишкової мікрофлори новонароджених дітей

Становлення мікробної флори новонародженого починається з перших хвилин життя – раннього неонатального періоду, коли організм новонародженої дитини заселяють різноманітні мікроорганізми – відбувається так звана колонізація, формування мікроекологічної системи. Цей процес залежить від складу мікрофлори родових шляхів матері, особливостей навколишнього середовища, вигодовування, активності генетично детермінованих неспецифічних захисних механізмів, особливостей системи антигенної сумісності....

27.03.2015 С воспалительными заболеваниями переднего отрезка глаза – к офтальмологу или педиатру?

Сегодня очень часто поднимается вопрос о том, к какому врачу на первичный прием должен обращаться пациент с той или иной патологией – к узкому специалисту или врачу общей практики (терапевту, педиатру). Кто, например, должен ставить диагноз и назначать лечение при острых воспалительных заболеваниях переднего отрезка глаза у детей (дакриоцистит новорожденных, конъюнктивит, травмы и ожоги органа зрения) – детский офтальмолог или педиатр? Какую роль в лечении этой патологии играет врач первич...

27.03.2015 Комбіновані гормональні контрацептиви – досягнення сучасної контрацепції

Створення оральних контрацептивів – одне з головних досягнень сучасної контрацепції. У наш час комбіновані оральні контрацептиви (КОК) застосовують понад 100 млн жінок. Майже половина одружених жінок у Західній Європі (48%) використовує контрацептиви у вигляді таблеток. На сьогодні в Україні КОК приймають приблизно 637 тис. одружених жінок репродуктивного віку (менше ніж 6%). Завдяки своїй ефективності та зручності використання гормональна оральна контрацепція – найбільш популярний метод п...

27.03.2015 Преждевременное излитие околоплодных вод при недоношенной беременности: какую тактику выбрать?

Частота преждевременных родов составляет, по данным разных авторов, от 5 до 12%, и за последние 20 лет не проявляет тенденции к снижению, несмотря на заметный прогресс в акушерско-гинекологической практике. В структуре причин перинатальной смертности функциональная незрелость органов и систем при недоношенности занимает 85%, а случаи невынашивания, инициированные преждевременным излитием околоплодных вод (ПИОВ), составляют 32-56% от общего количества преждевременных родов. Доктор медицинск...

27.03.2015 Полиповидные образования цервикального канала у беременных: дифференциальная диагностика и тактика лечения

Актуальность патологии эпителия шейки матки в современной акушерско-гинекологической практике определяется возрастанием ее частоты у женщин репродуктивного возраста, высоким риском угрозы прерывания беременности и озлокачествления. В своем докладе на секции «Профилактика репродуктивных потерь» ХV Российского национального конгресса «Человек и Лекарство» (14-18 апреля, г. Москва) кандидат медицинских наук Нина Викторовна Зароченцева представила результаты наблюдения на базе клиники Московск...

27.03.2015 Медикаментозное лечение больных с вторичным поликистозом яичников: размышления над выбором препарата

Помня о том, что лечить нужно больных, а не болезни, мы стоим перед необходимостью индивидуального подхода к выбору лечебных средств. Соблюдение принципа индивидуальности особенно важно в тех случаях, когда больные с различными клинико-патогенетическими особенностями объединяются под одним диагнозом. Таковым, в частности, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – широко распространенное заболевание, имеющее статус социально значимого. На изучение различных аспектов СПКЯ направлены бол...

27.03.2015 Дефицит витаминов и минералов у беременных: гораздо более серьезная проблема, чем мы привыкли думать

Пожалуй, сегодня трудно найти современную женщину, которая не была бы осведомлена о проблеме целлюлита и методах борьбы с ним, не беспокоилась бы о реальных или воображаемых лишних килограммах, не старалась бы как можно дольше сохранить молодость и красоту кожи… Но стоит задуматься, как и где наши женщины, готовящиеся стать матерями или уже вынашивающие малыша, могут узнать о том, каким должен быть рацион беременной и кормящей матери, как обеспечить в этот ответственный период и себя, и бу...

27.03.2015 Инфекции, передающиеся половым путем, у беременных и женщин репродуктивного возраста: как отвести скрытую угрозу?

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как микоплазмоз и хламидиоз, остаются насущной проблемой не только в акушерско-гинекологической практике, но и для здравоохранения в целом. Острота вопроса обусловлена в первую очередь влиянием на репродуктивное здоровье женщины и потенциальной опасностью инфицирования плода во время беременности. Об особенностях течения микоплазменной и хламидийной инфекций, а также современных возможностях их лечения врачам решили напомнить ведущие сп...

27.03.2015 Авелокс – теперь и в гинекологии!

Гинекология – в хорошем смысле слова достаточно «консервативная» область медицины: на сегодняшний день существуют утвержденные стандарты и протоколы оказания медицинской помощи пациенткам с заболеваниями женской половой сферы, и практикующие врачи с успехoм применяют эффективные и проверенные временем схемы их терапии. Пожалуй, именно поэтому появление в арсенале гинекологов инновационных лекарственных препаратов, ранее не использовавшихся в гинекологической практике, всегда становится оче...

27.03.2015 Bозможности нейролептиков в гинекологической практике

Проблема психопатологии в общемедицинской практике сегодня становится одной из ведущих проблем современной медицины. Частота развития тревожных, тревожно-фобических, депрессивных, ипохондрических и других психических расстройств неуклонно растет. Соответственно, существенно растет и их социально-экономическое значение (расходы на лечение, оплата нетрудоспособности, снижение эффективности труда и др.), а также психологическая роль (влияние на социальные и личностные контакты, десоциализация...

27.03.2015 Фитониринговые препараты – усовершенствование лучшего на благо пациента

24-26 сентября в Днепропетровске состоялось большое событие для медицинской общественности нашей страны – научно-практическая конференция и Пленум Ассоциации акушеров-гинекологов Украины «Репродуктивная эндокринология: перинатальные, акушерские, гинекологические аспекты», организованные совместно МЗ Украины, АМН Украины и Ассоциацией акушеров-гинекологов Украины. В работе научного форума приняли участие делегаты из разных регионов нашей страны, представители научно-исследовательских и лече...

27.03.2015 Встречайте новый современный витаминно-минеральный комплекс для беременных – Береш® Гравида!

В жизни женщины очень часто наступают периоды, когда ее организм особенно нуждается в медицинской поддержке. И, пожалуй, самым важным таким периодом является беременность, когда на наблюдающего женщину акушера-гинеколога ложится двойная ответственность – как за здоровье самой беременной, так и за здоровье ее будущего ребенка. Безусловно, в идеале врачебное наблюдение, обследование и при необходимости лечение будущей матери должны начинаться еще на этапе планирования желанной беременности, ...

27.03.2015 Метаболічні препарати в лікуванні залізодефіцитної анемії у дітей

Порушення обміну заліза – один з найпоширеніших станів як серед дітей та підлітків, так і серед дорослих [9, 11, 12, 15]. Останні 20 років ВООЗ активно займається цим питанням, і за даними експертів цієї організації, ще в 1987 р. дефіцит заліза виявлявся приблизно у 20% населення, при цьому найбільш часто ця патологія зустрічалась у дітей, підлітків і жінок. За даними ВООЗ на 2001 р., ситуація не змінилась: у Центральній і Східній Європі, навіть в економічно розвинутих країнах, приблизно ...

27.03.2015 Пекторал – эффективное средство при лечении кашля у детей с неспецифическими заболеваниями органов дыхания

Болезни органов дыхания являются одной из самых распространенных патологий детского возраста. Повсеместный рост воспалительных заболеваний органов дыхания связан с неблагоприятной экологией, влияющей как на местный, так и общий иммунитет, с увеличением количества аллергенов и ксенобиотиков. Особенностью воспалительных заболеваний респираторной системы у детей является то, что воспаление трахеобронхиального дерева сопровождается гиперсекрецией слизи и нарушением мукоцилиарного клиренса, кашл...

27.03.2015 Антипиретики в терапии респираторных заболеваний у детей

В педиатрической практике в силу объяснимых причин часто применяются антипиретики. Наиболее используемыми препаратами для купирования лихорадки у детей являются анальгетики-антипиретики и нестероидные противовоспалительные препараты. Важной задачей педиатра является уточнение показаний к назначению антипиретической терапии и дифференцированное применение жаропонижающих средств. Решение состоит в использовании принципов доказательной медицины, отраженных в рекомендациях ВОЗ (WHO, 1993, 2000...

27.03.2015 Определение содержания цитокинов в смывах из полости носа у детей-аллергиков после применения Bacillus clausii: экспериментальное исследование

Респираторные инфекции у детей возникают очень часто. Как уже было продемонстрировано ранее, Bacillus clausii обладает иммуномодулирующими свойствами и безопасен в применении. Цель настоящего исследования состояла в выяснении того, может ли применение B. clausii у детей-аллергиков с рецидивирующими респираторными заболеваниями модулировать профиль цитокинов. Десять детей (средний возраст 4,4 года), посещающих детский сад, были включены в исследование по окончании учебного года (летом). Пре...

27.03.2015 Менінгіти у дітей

Менінгіт – це гостре інфекційне запальне захворювання оболонок головного та спинного мозку. Етіологія гнійних менінгітів У новонароджених та дітей віком до 3 міс життя гнійні менінгіти найчастіше викликають Streptococcus agalactiae, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Listeria monocytogenes, Citrobacter, Flavobacterium, Bacteroides, Candida species. Діти віком понад 3 років хворіють на гнійні менінгіти, які викликають Neisser...

27.03.2015 Роль комбинированных вакцин в иммунопрофилактике гепатита В

Еще десять лет назад о специфической профилактике вирусного гепатита В (ВГВ) в нашей стране даже не говорили, успеть бы привить детское население от самых опасных инфекций. Но сегодня проблему ВГВ и его последствий уже просто нельзя замалчивать, ведь для ее решения доступен вполне конкретный метод – вакцинация, об эффективности которой можно судить уже потому, что в том или ином варианте ее взяли на вооружение многие государства, а развитые страны никогда не станут выделять средства из бюд...

27.03.2015 Применение азитромицина (Сумамеда) в лечении внебольничных бронхитов и пневмоний у детей

Инфекции дыхательных путей являются наиболее частой патологией в человеческой популяции, у детей же острые респираторные заболевания составляют до 90% всех случаев инфекционной заболеваемости [1]. В основном респираторные инфекции относятся к внебольничным и являются частой причиной госпитализации, а также возникновения хронических воспалительных заболеваний при неадекватном лечении в амбулаторных условиях. Бактериальные инфекции респираторного тракта занимают ведущее место среди всех диагн...

27.03.2015 Рецидивирующий бронхит у детей: дискуссионные вопросы

Эпидемиологические исследования свидетельствуют, что за последние десять лет количество заболеваний бронхолегочной системы у детей увеличилось в 3,6 раза, преимущественно за счет острых и рецидивирующих воспалительных процессов верхних и нижних дыхательных путей, распространенность которых, по данным разных авторов, колеблется от 0,85 до 9 промилле [1, 6, 7, 9]. Среди острых и рецидивирующих заболеваний нижних дыхательных путей у детей наиболее частой патологией является бронхит. Бронхиты ...

27.03.2015 Как решают проблему атопического дерматита у детей Великобритании?

В декабре 2007 г. Национальный центр здоровья матери и ребенка Великобритании опубликовал Руководство по лечению атопической экземы (АЭ) у детей от рождения до 12 лет (далее – Руководство). Этот документ создан в соответствии с принципами доказательной медицины, а не по принципу консенсуса группы специалистов, как основаны Украинские и Российские протоколы лечения. При подготовке Руководства были использованы ведущие медицинские базы данных: три Кохрановских (Центральный регистр контролиру...

27.03.2015 Инфекции дыхательных путей: что нужно знать врачу-педиатру при выборе антибиотика, или Почему макролиды сегодня играют не последнюю роль в лечении бронхолегочной патологии у детей?

Никто не станет отрицать, что рациональное применение антибактериальной терапии при бронхолегочных заболеваниях у детей сегодня, как никогда, волнует и родителей, и педиатров. Это обусловлено не только изменившимися экологическими и социальными условиями, но и изменившейся клинической картиной течения болезней верхних и нижних дыхательных путей, а также их этиологической структурой. Сегодня мы говорим о возрастании роли внутриклеточных возбудителей, ассоциаций микроорганизмов, количества р...

27.03.2015 Проблемні питання природного вигодовування дітей в Україні

Проблема раціонального харчування дітей, особливо грудного та раннього віку, привертає все більшу увагу як фахівців-педіатрів, так і суспільства в цілому. Причина цього – чисельні нові докази того, що нераціональне вигодовування в ранньому віці призводить до порушення росту, інтелектуального розвитку, виникнення деяких захворювань у підлітків і дорослих, визначає рівень здоров’я нації у подальшому. Внаслідок недостатнього фінансування системи охорони здоров’я та медичної науки в країні в о...

27.03.2015 Пневмония новорожденных: особенности диагностики и лечения

...

27.03.2015 Как укрепить иммунитет, или Здорово быть здоровым

«Не бывает маленьких детей – бывают маленькие взрослые», – говорили раньше. Сегодня и медициной, и житейской практикой доказано: организм маленького человечка серьезно отличается от взрослого, а для правильного его развития и формирования необходимы определенные условия. Здоровье ребенка зависит от множества факторов: наследственности, экологической среды, питания, психологического климата в школе и семье. По данным украинской статистики, 80% учеников младших классов имеют как минимум одн...

27.03.2015 Ожиріння в дитячому та підлітковому віці

Ожиріння – одне з найбільш поширених захворювань у світі, яке характеризується надлишковим відкладанням жиру в організмі. Ожиріння може бути самостійним захворюванням або синдромом при іншій патології. У всіх країнах спостерігається прогресивне збільшення кількості пацієнтів на ожиріння як серед дорослого, так і серед дитячого населення. Кількість дітей, хворих на ожиріння, кожні три десятиріччя зростає вдвічі [1]. На сьогодні в розвинутих країнах світу 25% підлітків мають надлишкову масу ...

27.03.2015 Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для профілактики та лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей

Згідно з даними офіційної статистики в Україні кожного року реєструється 4,5-5 млн випадків грипу та гострих респіраторних інфекцій (ГРВІ) серед дітей. Кількість дітей, хворих на грип та ГРВІ, у 1,5-3,0 рази перевищує кількість дорослих. ГРІ – найбільш часта причина захворюваності не тільки серед дітей, а й серед внутрішньолікарняних суперінфекцій, а також вони є чинником загострення і рецидивів хронічних захворювань. Відомо, що часті ГРІ впливають на фізичний і нервово-психічний розвиток ...

27.03.2015 РАЦІОНАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ РЕСПІРАТОРНИХ ІНФЕКЦІЙ У ДІТЕЙ (методичний посібник для лікарів)

Міністерство охорони здоров’я України Академія медичних наук України Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського Заклад-розробник: Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського Укладачі: Вікторія Павлівна Костроміна – завідувач відділення захворювань органів дихання у дітей Національного інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського, д.м.н., професор, тел. 275-36-02; Олена Олександрівна Речкіна – старший науковий співробітник ві...

27.03.2015 ЧТО НОВОГО В ПЕДИАТРИИ?

Высокий уровень кортизола – предиктор неблагоприятного прогноза у новорожденных с крайне низкой массой тела Американские ученые выявили прогностическую значимость уровня кортизола в плазме крови недоношенных новорожденных с крайне низкой массой тела. В ходе проведенного ими многоцентрового рандомизированного исследования, в котором изучалось профилактическое применение гидрокортизона при относительной надпочечниковой недостаточности, были выполнены последовательные заборы образцов крови у ...

27.03.2015 Назальные деконгестанты и солевые растворы для лечения ринитов у детей: безопасность и перспективы

У детей острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием вирусной и бактериальной этиологии, так и симптомом различных инфекционных заболеваний (грипп, аденовирусная инфекция, парагрипп, менингококковая инфекция, корь, скарлатина, дифтерия). Факторами, влияющими на течение заболевания, могут быть охлаждение, резкие колебания температуры, загрязненный воздух, снижение иммунобиологических реакций, аллергический фон, гипертрофия аденоидов, гипертрофический ринит, латентно протекающий ...

27.03.2015 Особливості діагностики та клінічне значення синдрому гіпермобільності суглобів у дітей

В останній час проблема дисплазії сполучної тканини (ДСТ) привертає увагу дослідників. Це викликано тим, що ДСТ значно поширена у популяції (20,9-48,3%) і сприяє розвитку важких ускладнень. ДСТ – основа формування хронічних захворювань у дітей та підлітків [11, 13, 22, 23]. Проявами ДСТ є гіпермобільність суглобів (ГС) та синдром гіпермобільності суглобів (СГМС). У практичній ревматології часто виникають труднощі у диференціальній діагностиці окремих проявів дисплазій сполучної тканини (про...

27.03.2015 Профилактика аллергии у детей и пищевая толерантность

...

27.03.2015 Эффективность и безопасность новой лекарственной формы амоксициллина/клавуланата при респираторных инфекциях у детей

О.А. Егорова, Л.П. Жаркова, Е.П. Кунах, Смоленская государственная медицинская академия; Е.П. Карпова, Российская медицинская академия последипломного образования, г. Москва; С.Н. Владимиров, Е.Ю. Балычева, С.В. Ерофеева, С.В. Штанько, Детская городская больница, г. Таганрог; А.Ф. Неретина, Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Респираторные инфекции дыхательных путей относятся к распространенным заболеваниям детского возраста, являются частой причиной госпитал...

27.03.2015 Витаминно-минеральные комплексы Пиковит созданы с заботой о каждом ребенке

Профилактический прием витаминно-минеральных комплексов в зимне-весенний период сегодня необходим практически каждому ребенку, ведь рацион питания несбалансирован даже у детей из благополучных семей, экологические условия оставляют желать лучшего, а физические и умственные нагрузки растут с каждым днем. И, несомненно, наличие хорошо известных педиатрам клинических признаков дефицита витаминов и минералов является прямым показанием к его коррекции посредством назначения витаминно-минеральн...