Апендектомія VS Антибіотики: отримано нові дані для апендиколіту
Новий аналіз даних великого дослідження в США, що порівнювало ефективність антибіотиків з апендектомією, дав більше інформації, яка може допомогти лікарям зважити варіанти лікування.
Когортне дослідження вчених Вашингтонського університету (США), що включало 735 пацієнтів з апендицитом, які спочатку лікувалися антибіотиками, показало, що тяжкість апендициту не була пов’язана з ризиком апендектомії протягом 30 днів. Натомість наявність апендиколіту (рідкісне ускладнення, яке може зустрічатися як наслідок виходу каменю з апендикса у черевну порожнину перед або під час апендектомії. – Ред.) була пов’язана із майже дворазовим збільшенням ризику апендектомії протягом 30 днів від початку антибіотикотерапії.
Несподіванкою для вчених стало те, що клінічні характеристики, які часто використовуються для опису тяжкості апендициту (наприклад, літній вік, супутні захворювання, гарячка), не були пов’язані з імовірністю 30-денної апендектомії.
Примітно, що у попередньому дослідженні, опублікованому в 2020 р. цією ж групою авторів у «The New England Journal of Medicine», вчені повідомили про результати для 1552 дорослих (414 з апендиколітом), які були рандомізовані або для лікування антибіотиками, або для апендектомії. Через 30 днів антибіотики виявилися не менш ефективними, ніж апендектомія.
Девід Флум, доктор медичних наук та співавтор обох досліджень, прокоментував отримані результати наступним чином: «Ось чому ми проводимо дослідження – іноді ми виявляємо, що наші здогади були неправильними».
Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/966810
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Інфекційні захворювання
Метицилінрезистентний Staphylococcus aureus (MRSA) – це група грампозитивних бактерій, які генетично відрізняються від інших штамів Staphylococcus aureus. У 2019 році цей збудник спричинив понад 100 000 смертей у всьому світі через стійкість до антимікробних препаратів. Окрім цього, за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, у 2019 році стійкі до антимікробних препаратів інфекції вбили понад 1 мільйон людей у всьому світі. У лікарів і дослідників є занепокоєння, що за такої тенденції через 20 або 30 років більшість із ліків перестануть бути ефективними, що поверне людство в епоху до створення антибіотиків. У дослідженні Nature Communications співробітники Мічиганського державного університету повідомили про прорив, який допоможе впоратися із цією глобальною загрозою. Зокрема, команда створила багатонадійну вакцину-кандидат проти бактерій, стійких до антибіотиків....
Нове дослідження під керівництвом Єльського університету (Нью-Гейвен, штат Коннектикут, США) показує, що деяким респіраторним вірусним інфекціям, наприклад, COVID-19 і грипу, можна запобігти або вилікувати за допомогою місцевого застосування антибіотика. Команда під керівництвом Акіко Івасакі та Чарльза Дела Круза успішно перевірила ефективність неоміцину, антибіотика із групи аміноглікозидів, для запобігання або лікування респіраторних вірусних інфекцій на моделях тварин, коли його вводили через ніс. Потім дослідники виявили, що схожий підхід – цього разу із застосуванням безрецептурної мазі неоспорин, що містить неоміцин, – також викликає швидку імунну відповідь за допомогою активації інтерферон-стимульованих генів (ISG)....
Вакцина проти хламідіозу викликала імунні відповіді під час раннього випробування, обнадіюючи, що одного разу це може допомогти стримати поширення інфекції. Зараз в Америці спостерігається найвищий із 1950-х років рівень захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). За даними Центру з контролю та профілактики захворювань США, найпоширеніша бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом, спричиняється бактеріями класу Chlamidiae. У нових результатах випробувань, опублікованих у журналі Lancet Infectious Diseases, вакцина CTH522 була визнана безпечною та ефективною, оскільки викликала реакцію антитіл....