Антисекреторные средства провоцировали заселение кишечника мультирезистентными микроорганизмами
Применение антисекреторных препаратов связано с увеличением риска колонизации кишечника мультирезистентными микроорганизмами. Такие данные приводят ученые из Нидерландов в работе, опубликованной в JAMA Internal Medicine.
Чтобы выяснить, как нарушается состав кишечной микрофлоры при использовании средств для снижения кислотности, авторы проанализировали 26 исследований (публиковались в PubMed, Embase, Web of Science и Cochrane). В общей сложности в них приняли участие почти 30 тыс. пациентов, 39% которых применяли ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды. Оценивалось, как применение этих средств влияет на колонизацию кишечника мультирезистентными штаммами порядка Enterobacterales, Acinetobacter и синегнойной палочки, ванкомицин-резистентными энтерококками, метициллин- и ванкомицин-резистентным S. aureus.
Предварительный анализ 12 исследований с участием более чем 22 тыс. пациентов выявил, что применение антисекреторных средств увеличивало вероятность колонизации мультирезистентными микроорганизмами порядка Enterobacterales и ванкомицин-резистентными энтерококками примерно на 75%. Вторичный анализ всех 26 исследований показал риски на уровне 70%. Как и ожидалось, зависимость оказалась выше для пациентов, принимающих ИПП. Однако удалось выявить только четыре исследования с применением блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, отметили авторы.
Исследователи настаивают на том, что с учетом растущей антибиотикорезистентности важно как можно более рационально использовать антисекреторные препараты, что поможет снизить уровень колонизации мультирезистентными микроорганизмами.
По материалам https://medvestnik.ru
Тематичний номер «Акушерство, Гінекологія, Репродуктологія» № 1 (37) 2020 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина
22.04.2024
Гастроентерологія
Терапія та сімейна медицина
Дієтичне лікування синдрому подразненого кишечника виявилося більш ефективним, ніж застосування препаратів
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....
На 32-й щорічній зустрічі Європейської психіатричної асоціації (European Psychiatric Association, EPA), яка проходила 6-9 квітня в Будапешті (Угорщина), компанія Gedeon Richter представила нові результати досліджень карипразину. На постерній сесії були надані докази того, що карипразин може бути найкращим рішенням у лікуванні не лише ранньої та пізньої стадії шизофренії, а й подвійного розладу (коморбідні шизофренія та вживання психоактивних речовин). Крім того, під час конгресу компанія презентувала CANDID BOOK для опікунів хворих на шизофренію та новий трансдіагностичний інструмент для оцінки симптомів і функціональної недієздатності пацієнтів із різними психіатричними захворюваннями....