Терапія та сімейна медицина

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Ефективність іригації носа сольовими розчинами в боротьбі з ГРВІ та SARS-CoV-2: огляд літератури

В умовах пандемії COVID‑19 перед медичними працівниками постають нові виклики, пов’язані з пошуком дієвих засобів попередження вірусної передачі, полегшення симптомів коронавірусної інфекції та профілактики загрозливих ускладнень. Слизова оболонка носоглотки має провідну роль у початкових етапах інфікування SARS-CoV‑2. Промивання носа сольовими розчинами – ​ефективний спосіб підтримання зволоженості слизової та оптимального функціонування системи мукоциліарного транспорту, що також механічно перешкоджає зв’язуванню коронавірусних часточок із рецепторами ангіотензинперетворювального ферменту‑2 (АПФ‑2). В цьому огляді пропонуємо читачам ознайомитися з новими публікаціями, в яких досліджують механізми дії та клінічну значимість іригацій носоглотки сольовими та протимікробними розчинами....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Рапіра: фехтувальна точність лікування пацієнтів із респіраторними інфекціями під час пандемії COVID‑19

Респіраторні інфекції справедливо вважають найрозповсюдженішою інфекційною патологією людини; за місцем виникнення їх можна умовно розподілити на негоспітальні (інфекції, які з’являються в соціумі, за межами лікувальних закладів) і госпітальні. За локалізацією процесу загальноприйнятим є розподіл на інфекції верхніх (ніс, глотка, гортань) і нижніх (трахея, бронхи, паренхіма легень) дихальних шляхів. За етіологічним принципом виокремлюють вірусні, бактеріальні, грибкові та змішані інфекції. У нозологічній структурі негоспітальних інфекцій нижніх дихальних шляхів (НІНДШ) домінує негоспітальна пневмонія – провідна причина інфекційної смертності в сучасному світі. Коронавірусна хвороба, зумовлена вірусом SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), одним із найдраматичніших проявів якої є первинна вірусна пневмонія з тяжкою дихальною недостатністю, вкотре зосередила увагу суспільства на проблемі НІНДШ і вказала не необхідність глибшого вивчення патогенезу інфекційних уражень легень (особливо вірусної етіології)....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Знеболювання в невідкладній медицині та хірургії. Настав час переоцінити кеторолак

Потреба в швидкому та потужному знеболюванні з’являється щодня в практиці травматологів, хірургів, гінекологів, стоматологів і лікарів інших спеціальностей. Біль високої інтенсивності, що спостерігається при травмах і в післяопераційному періоді, потребує застосування наркотичних аналгетиків (із притаманними їм небажаними ефектами та ризиком звикання). Проблема надмірного застосування опіоїдів наразі переважно загострилася в США, де вже отримала назву «опіоїдна епідемія». Для вітчизняної медицини такі ненаркотичні аналгетики мають ще більшу актуальність через суттєві законодавчі обмеження обігу наркотичних препаратів. У цій ситуації звертають на себе увагу нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) з вираженим знеболювальним ефектом, до яких належить кеторолак....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Вакцинація пацієнтів із хронічними захворюваннями

11-12 вересня відбулася конференція для професіоналів сімейної медицини Pro Family 2021, на якій професор кафедри сімейної медицини, терапії, кардіології та неврології факультету післядипломної освіти Запорізького державного медичного університету, доктор медичних наук Ірина Миколаївна Волошина висвітлила актуальність питання вакцинації осіб із хронічними захворюваннями....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Діагностика фібриляції передсердь у вторинній профілактиці інсульту

Фібриляція передсердь (ФП) – поширене хронічне порушення серцевого ритму, за якого більшість пацієнтів мають неминуче прогресування з погіршенням перебігу захворювання. Ризик виникнення інсульту в пацієнтів із ФП зростає у 5 разів. У світі ≈80 млн осіб перенесли інсульт, 25% інсультів є повторними. Ішемічні інсульти в пацієнтів з аритміями (внаслідок ФП) часто є фатальними, а ті хворі, які вижили, мають вищий ступінь інвалідизації. У межах програми онлайн-конференції NeuroVinn, що проходила 10-12 червня, доцент кафедри неврології Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця (м. Київ) Катерина Володимирівна Антоненко докладно розповіла про важливість та особливості діагностики ФП у вторинній профілактиці інсульту....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Хвороба Кавасакі в дорослих

3-4 червня у м. Києві відбувся конгрес з міжнародною участю «Тромбози та кровотечі як міждисциплінарна проблема», організований за сприяння ГС «Українська академія педіатрії – Союз медичних спеціальностей», ГС «Українська асоціація міждисциплінарної медицини», Української асоціації фахівців з невідкладної кардіології, ГО «Асоціація анестезіологів України», ГО «Асоціація акушерів-гінекологів України», ГО «Асоціація судинних хірургів, флебологів та ангіологів України», ВГО «Асоціація дитячих онкогематологів України», Асоціації неврологів України, ВГО «Українська асоціація нейрохірургів»....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Колхіцин: нові показання для старого знайомого

На сьогодні широко відомо, що колхіцин застосовується в ревматології – ​лікуванні гострих нападів подагри [1], сімейної середземноморської лихоманки [2], хвороби Бехчета [3], а також він схвалений Європейським товариством кардіологів (European Society of Cardiology, ESC) для лікування пацієнтів з перикардитами [4]. Однак паралельно з цим проводяться дослідження щодо застосування колхіцину в лікуванні хворих з різноманітною серцево-судинною патологією, а в умовах пандемії – ​його ефективності у веденні пацієнтів з коронавірусною хворобою COVID‑19 [5]....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Проблема сухої шкіри: особливості діагностики та лікування

17 вересня відбулася онлайн-конференція «FamilyDermCase: практичний досвід від провідних спеціалістів» на базі науково-практичної школи сімейної медицини, під час якої було приділено особливу увагу актуальності проблем дерматології у практиці сімейного лікаря. Свою доповідь «Проблема сухої шкіри: особливості діагностики та лікування» представила доцент кафедри дерматовенерології і ВІЛ/СНІДу Харківської медичної академії післядипломної освіти, кандидат медичних наук Вікторія Олександрівна Савоськіна....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина Потенціал зміїної отрути в лікуванні пацієнтів з артритами

Отруйні змії, як-от гадюки та кобри, сприймаються як смертельно небезпечні тварини, але компоненти зміїної отрути століттями знаходять корисне застосування в медицині. Аюрведа, традиційна система зцілення в Індії, історія котрої налічує понад 5000 років, першою розкрила ці контрастні властивості. Зміїна отрута згадується не лише у Віші Чікітша, розділі Аюрведи, що присвячений лікуванню отруєнь, а також як терапевтичний засіб, зокрема для лікування артриту (Gomes, 2010)....

12.10.2021 Терапія та сімейна медицина 120 років Gedeon Richter: успіх, заснований на традиціях й інноваціях

Цьогоріч фармацевтична компанія Gedeon Richter святкує 120 років із часу свого заснування. Її шлях до світового визнання був тернистим і тривалим, але благородна справа служіння здоров’ю людей допомогла гідно пережити лихоліття двох світових воєн, економічні кризи, періоди злетів і падінь. Немає легких шляхів підкорення вершин лідерства й універсальних рецептів того, як досягти успіху у фарміндустрії, – і Gedeon Richter не є виключенням із цього правила. Пропонуємо нашим читачам повернутися в тепер уже далеке минуле і разом пройти звивистими стежками історії від зародження до сьогодення гіганта світового фармацевтичного ринку....

21.09.2021 Терапія та сімейна медицина Лист до редакції Медичної газети «Здоров’я України»

щодо публікації «Бета-блокатори при СОVID-19: зменшення симпатичного овердрайву та його наслідків» («Здоров’я України» № 2, 2021)...

21.09.2021 Терапія та сімейна медицина Диклофенак. Важко бути скромним, коли ти найкращий

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) становлять першу лінію терапії запального ноцицептивного болю при різних клінічних станах (післяопераційний біль, міофасціальний больовий синдром, гострий і хронічний біль у спині, остеоартрит, запальні артрити та ін.). Вибір НПЗП із різноманіття представлених на ринку засобів вимагає враховувати вік, супутні захворювання пацієнта й інші ліки, які він приймає, адже в цьому класі немає ідеальної молекули з нульовими ризиками серцево-судинних, шлунково-кишкових і ниркових побічних реакцій....